Referování pacienta na endodontické ošetření Jméno lékaře (vyžadováno) Váš e-mail (vyžadováno) Telefonní kontakt lékaře: (vyžadováno) Předmět Jméno pacienta: (vyžadováno) Bydliště: (vyžadováno) Telefonní kontakt: (vyžadováno) OA: (vyžadováno) AA: (vyžadováno) FA: (vyžadováno) Stanovená diagnóza: (vyžadováno) Požadovaný výkon:primární endodonciesekundární endodonciepostendodoncieprotetické ošetřeníDoplňující informace: Nahrát RTG snímek (pouze ve formátech jpg, jpeg, tiff, bmp, pcx, png): Ošetřování probíhá v prostorách ZUBNÍ ORDINACE BHL dent s.r.o.Sokolská 1205/5779 00, Olomouc+420 774 287 367, +420 777 287 331 Děkujeme za spolupráci.
